Kit Détection Fraude

Groupama Gan Vie

Lors de nos activités de lutte contre la fraude à l’assurance, nous échangeons de manière quasi quotidienne avec les délégataires de gestion de GGVIE. Ces derniers nous remontent leurs soupçons de fraude et nous demandent un accompagnement sur les investigations à mener et sur les décisions à prendre.

Au fil de ces échanges, nous avons constaté un intérêt grandissant de leur part. Suite à la sollicitation de certains délégataires pour la mise en place de session de formation/sensibilisation sur la lutte contre la fraude, nous avons décidé de monter le projet  » Kit Détection Fraude  » avec le soutien de la Direction des Collectives et particulièrement de Typhaine DELORME, Directrice Adjointe et Directrice des Collectives de GGVIE.

Ce projet est composé de plusieurs phases :

– Première phase : Préparation des supports

1) Constitution d’un support présenté pendant les sessions de formation reprenant les aspects règlementaires de la lutte anti-fraude, les moyens de détection de la fraude, les typologies de fraudes ainsi que des exemples de cas réels rencontrés.

2) Constitution d’un Kit de déploiement envoyé en fin de session de formation reprenant les moyens de détection, les moyens d’investigation, les préconisations quant aux actions à mener sur les dossiers de fraude avérée.

– Seconde phase : Recueil des besoins + sessions de formations

Pour chaque délégataire de gestion assistant à la formation, nous nous renseignons sur leurs besoins concrets concernant la lutte contre la fraude pour adapter notre support de présentation et notre kit.

– Troisième phase : Amélioration continue et contrôle

Au fur et à mesure des sessions de formations, nous améliorons nos supports en fonction des retours faits par les délégataires. Le projet  » Kit Détection Fraude  » permet également au service Audit des délégataires d’avoir des pistes supplémentaires lors de leurs contrôles.

Point innovant : La première sensibilisation ayant été organisée pendant le confinement, nous nous sommes adaptés en créant une formation entièrement à distance faite par le biais de Microsoft TEAMS. Nous avons voulu rendre cette présentation la plus vivante possible en alternant la prise de parole entre nous à chaque changement de sujet pour garder les participants intéressés. Nous avons également ajouté des points de sensibilisation et des préconisations sur les risques de fraudes liées au COVID-19.