Claims 2.0

Groupama Asigurari (Roumanie)

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A quelle problématique le projet répond-t-il ?

La marge de Casco s’est considérablement réduite en 2019 en raison de l’effet combiné d’une forte inflation sur le coût moyen des sinistres (tant sur les pièces détachées que sur la main d’œuvre) et de l’augmentation de la provision sur les recouvrements de la RCA.

Ce que propose le projet

Le projet propose un retour rapide à la rentabilité pour Casco et une maîtrise de l’inflation des coûts unitaires des sinistres matériels en RCA,

Son fonctionnement

Il s’agit d’un programme de transformation complet, lancé fin 2019, avec une approche globale comprenant 9 axes : réduction du coût unitaire des sinistres, réduction du coût de traitement des sinistres, prévention des fraudes, prévention des surcoûts d’indemnisation, gouvernance avec 1 000 garages partenaires, réorganisation des processus grâce à la RPA et l’apprentissage automatique innovants ainsi qu’à l’introduction d’un nouvel outil de gestion des sinistres (Audatex), gestion de la performance et du changement, engagement du personnel.

Quelle est sa valeur ajoutée ?

Tous les efforts déployés dans le cadre du programme se sont révélés très utiles pour l’équipe et pour les clients, car ils ont permis de réduire les activités sans valeur ajoutée et d’intégrer des technologies innovantes d’intelligence artificielle et d’apprentissage automatique. Voici quelques exemples de résultats concrets du programme :

o Yoda : une application d’intelligence artificielle qui détecte, lors de la notification des sinistres, les clients présentant des caractéristiques précises et les redirige vers notre centre de contrôle des sinistres ou vers un garage partenaire sous contrat avec un protocole spécifique de fidélisation des clients.

o Poirot : une technologie d’apprentissage automatique, principalement axée sur l’analyse des données et la reconnaissance des modèles pour repérer les comportements frauduleux ;

o Développement de solutions RPA pour l’automatisation des paiements ;

o Mise en place d’Audatex, une nouvelle plateforme d’évaluation des sinistres, permettant de réduire les délais de traitement des sinistres et de mieux exploiter l’expertise de l’équipe ;

o Notation dynamique de 1 000 garages partenaires, permettant de les classer en fonction de plusieurs critères (par exemple, le coût moyen des sinistres) et de les gérer de manière appropriée ;

o Gestion des performances à l’aide de tableaux de bord avec des ICP en termes d’activité et de résultats, au niveau individuel et de l’équipe, avec une fréquence hebdomadaire ;

o Plan d’action en faveur de l’engagement du personnel et de la satisfaction des clients, comprenant une évaluation approfondie des individus et l’introduction d’une prime de performance trimestrielle.